اضطرابات-الطعام-عند-الأطفال

تعتبر اضطرابات الطعام لدي الأطفال من أهم المشاكل التي تعاني منها الامهات مع اطفالهن , حيث أن هناك العديد من الاطفال يمتنع عن تناول الطعام لفترة طويلة والبعض الاخر منهم لا يقدم علي تناول انواع معينة من الاطعمة المفيدة والتي تساعد بشكل كبير في بناء اجسامهم وبشكل خاص في هذه الفترة المهمة من مراحل حياة الطفل .
وبشكل عام فان اضطرابات الطعام تتضمن الحالات المختلفة المتعلقة بالأكل والاطعام مثل ( رفض تناول الطعام , تجنب الاكل , التأخر في الاعتماد علي النفس في تناول الطعام ) , وقد يزامن اضطرابات الطعام لدي الطفل التدهور الجسدي والكسل والخمول بالإضافة الي بطء ملحوظ في الحركة وقلة التركيز وليس من الضروري ظهور أمراض عضوية , ويتزايد معدل اضطرابات الطعام لدي الاطفال الذين يعانون من الإهمال والحرمان , وفي الواقع علاج اضطرابات الطعام عند الاطفال قد تحتاج الي دكتور نفسي مختص او علي استشارة معالج نفساني لتوضيح الطرق الصحيحة للتعامل مع اضطراب الاكل القهري او فرط الشهية لدي الاطفال .

⭕أسباب اضطرابات الطعام لدي الاطفال ؟
ليس هناك سبب محدد لـ اضطراب الطعام لدي الاطفال يمكن الوقوف عليه حتى نستطيع القول بأنه الذي ادي الي معاناة الطفل من مشكلات الطعام , فالأطباء ليسوا متأكدين تماما مما يتسبب في حدوث اضطراب الاكل لدي الاطفال إلا انه مزيج من العوامل النفسية والبيولوجية والسلوكية والاجتماعية والتي تؤثر في الطفل وتصيبه بهذا الاضطراب وحدوث مشكلات مع الطعام ومن اهم هذه الامور ما يلي :-

* العامل الوراثي : والذي يظهر بشكل واضح في تفضيل الطفل للأطعمة التي تفضلها الام او يحبها الاب ويكون لديه نفور من الاطعمة التي لا يقبل عليها والديه بل وجد ان الاطفال يتناولون الاطعمة بنفس طريقة الاباء وربما بنفس الكمية , وقد يجلس الطفل علي الطعام بطريقة مشابهة لجلسة والديه وربما يكون الطفل قد تعلم تلك العادات من خلال الملاحظة اليومية للوالدين .
* اهتمام الكبار من الاشخاص الموجودين حوله بحساب كميات السعرات الحرارية التي يتناولها في كل مرة يتناول فيها طعام فلا شك ان الطفل ستكون علاقته بالطعام سيئة لأنه في تلك الحالة سيترسخ عنده مفهوم ان الطعام قد يسبب له مشاكل صحية .
حينما يشيع مفهوم ان الجسم النحيف هو الامثل وانه اكثر جاذبية وهو القوام الرشيق للمرأة حين تكون نحيفة فلا شك ان ذلك سيجعل هناك حاجزاً وفاصلا بين الطفل والطعام .
* ضغوطات المجتمع والتركيز علي كون الجسم مثالياً .
* كما يشمل اضطرابات الطعام لدي الاطفال النهم الشديد للطفل واقباله علي تناول الاطعمة بكميات كبيرة , ويرجع ذلك الي الثقافة السائدة حوله فعندما يشاهد احد الاعلانات في التلفاز ويري بعينه اطفال في سنه وهم يتناولون الطعام بنهم وتلذذ فمن الطبيعي ان يقوم بتقليدهم اعتقادا منه ان سيجد نفس المتعة التي يجدونها ابطال هذه الاعلانات .
* قد يكون عدم انتظام الوجبات في المنزل سبب في حدوث مشاكل لدي الطفل ناحية الطعام .
* اجبار بعض الامهات والاباء اطفالهم علي تناول الطعام ولو بالامر واستخدام العنف .
* جلوس الطفل علي مائدة الطعام بشكل غير مناسب او كونه مرهق او غير رغب للطعام .
* تقديم كميات كبيرة من الطعام للطفل واجباره علي انهائها .
* قد يعاني الطفل من مشاكل بالجهاز الهضمي تؤدي به الي حدوث مشاكل واضطرابات في الاكل .
* رفض تناول الطعام كنوع من العناد والتنفيس عن حالة الغضب التي يعيش فيها الطفل .

⭕أنواع الاضطرابات الطعام في الاطفال ؟
* فقدان الشهية .
* الشره المرضي او مايعرف اضراب الاكل القهري .
* فرط الشهية .
كالتالى :
اولاً فقدان الشهية :-
في هذا النوع من اضطرابات الطعام عند الاطفال يرفض الطفل تناول الطعام بشكل كاف او انه لا يستهلك السعرات الحرارية التي يحتاجها الجسم .
** أعراض فقدان الشهية :-
* فقدان الوزن بشكل مفاجئ .
* تناول كميات صغيرة من اطعمة معينة .
** الاضرار الصحية الناتجة عن فقدان الشهية :-
* يؤدي فقدان الشهية عند بعض الاطفال الي العديد من المشاكل الصحية لذا في حالة رفض الطفل تناول الطعام الا نتجاهل هذا الامر وسرعة التوجه الي معالج نفساني مختص , وهذه بعض الاضرار الناتجة عن فقدان الشهية :-
* قد يؤدي ذلك الي تلف في اجهزة الجسم الرئيسية مثل القلب والكلي والدماغ .
* انخفاض معدل التنفس .
* الاصابة بهشاشة العظام وسهولة كسرها .
* انخفاض في ضغط الدم .
* قد يؤدي الي حدوث السكتة القلبية عدم توازن في كمية السوائل في جسم الطفل .

** كيف يتم علاج فقدان الشهية ؟
المحور الاساسي في العلاج هو كيفية اعادة الطفل الي وزنه الطبيعي وتضبيط عادات الاكل .
قد يستلزم الامر بقاء الطفل في المستشفي وقد يظل الطفل في المشفي اسابيع وذلك بحسب شدة الحالة .
* قد يحتاج الطفل الي علاج طويل الامد خاصة اذا ما كان الطفل يعاني من مشاكل نفسية .
* قد يكون فقدان الشهية ناتج عن مشكلة عضوية فيكون هذا امر مؤقت بسبب وجود هذه المشكلة كالالتهاب الوبائي او غيرها من الامراض التي قد تحدث اضطرابات في الطعام لدي الاطفال لذا تتطلب هذه المشكلة العلاج ايضاً .
** ثانياً الشره المرضي :-
ويسمي هذا النوع من اضطرابات الطعام بـ النهام العصبي ومن اهم سمات النهام العصبي او الشره المرضي ان يقوم الطفل بالتهام كميات كبيرة من الطعام حتي وان لم يكن الطفل جائعاً لكن يتبع هذا النهم شعور بالذنب والقلق ومن الممكن ان يحاول الطفل التقيؤ وارجاع هذا الطعام او عن طريق اخذ المسهلات , حتي لا يقع في فخ الوزن الزائد , وربما يقلع عن تناول الطعام بسبب ذاك الشعور الا انه لم يلبث ان يعود بعد فترة وجيزة ويعاود الكرة من جديد .
* يتم تشخيص المرض اذا ما تكررت هذه العملية مرتين في الاسبوع واستمر الامر لمدة ثلاثة اشهر .
* عادة ما يتمتع هؤلاء الاشخاص بأجسام طبيعية , لا تشوهها السمنة الا انه مع مرور الوقت يحدث بعض المشاكل الصحية مثل تورم في الغدة اللعابية والتهاب في المرئ الناتج عن التقيؤ المستمر وعدم توازن نسبة المعادن داخل الجسم بالاضافة الي العديد من اضطرابات الجهاز الهضمي واصابته بالامساك او الاسهال .
** اعراض النهم العصبي ( الشره المرضي ) :-
* تناول كميات كبيرة من الطعام وعادة ما يكون الاكل سراً .
* استخدام الملين بشكل مستمر .
* قضاء وقت طويل في الحمام .
* تقلب في الحالة المزاجية مع القلق .
* التقيؤ المستمر .
** علاج الشره المرضي :-
يوجد العديد من طرق العلاج المتطورة للشره المرضي فقد يتم استخدام العلاج الغذائي والعلاج النفسي بالاضافة الي العلاج الذي يهدف الي تحسين الحالة البدنية للطفل , كما يتطلب العلاج في هذا النوع الي تعديل وتقويم سلوك الطفل .
** ثالثاً فرط الشهية عند الاطفال :-
هذا النوع من اضطرابات الاكل حين يتناول الطفل كميات كبيرة من الطعام لكنه يختلف عن الشره المرضي كونه دون القيء او التطهير , وقد يكون الافراط في تناول كميات كبيرة من الطعام في وقت قصير خارج سيطرة الطفل وربما يصل الي مستوي يسبب الانزعاج .
** اعراض فرط الشهية لدي الاطفال :-
* تناول كميات كبيرة من الطعام في وقت قصير .
* عدم القدرة علي التوقف عن الاكل برغم زيادة الوزن .
* رغبة الطفل في تناول الطعام حتي ان لم شعر بالجوع .
** علاج فرط الشهية – اضطراب الاكل القهري – ؟
يعد اضطراب فرط الشهية احد الاضطرابات الخطيرة التي تصيب الاطفال وتتطلب العلاج بشكل سريع , وغالباً ما يتضمن علاج اضطراب فرط الشهية العلاج النفسي والعلاج الغذائي والعلاج الدوائي .

⭕كيف يمكن تحديد اضطرابات الأكل عند الطفل :
إذا لم يكن سبب مؤقت وعابر ولا زلتم تشاهدون أمامكم العلامات التالية، فربما يُظهر الطفل علامات الأكل الإنتقائي والتي قد تتطور لتتحول إلى اضطرابات الأكل:

* يأكل طفلكم كميات قليلة جدًا .
* يرغب أنواعًا قليلة فقط من الطعام، ويرفض رفضًا قاطعًا تذوق أطعمة جديدة.
* يقلل من تناول الفاكهة والخضار.
* يأكل ببطء شديد ويتصرف بقلة هدوء أثناء الوجبات.
** إذا لاحظتم هذه على العلامات على طفلكم، فمن المهم مساعدته على تطوير عادات أكل سليمة وصحية، وأن لا تتجاهلوا الأمر.

* الطفل الذي يرفض فجأة تناول معظم الأطعمة التي تعرض عليه، يثور ويغضب أثناء الوجبات أو يتغذى لفترة طويلة على تشكيلة مقلصة جدًا من الأطعمة، قد يعاني من نواقص في المكونات الغذائية الضرورية لنموه السليم، أو من نتائج أخرى لسوء التغذية.

⭕نصائح وإرشادات عامة في التعامل مع الطفل لتجنب اضطرابات الاكل والتعامل بشكل صحي مع اضطراب الاكل القهري :-

* يجب الا يتم استخدام اسلوب الضغط مع الاطفال وليتمتع الطفل بجو هادئ اثناء تناول الطعام وان يترك له الخيار في تنظيم كمية طعامه بنفسه .
* الطفل في مراحله الاولي من الحياة يحتاج كمية اكبر من الغذاء لذا لا تبخلوا علي اولادكم حتي لا يتسبب ذلك في اضطرابات لديهم .
* تجنب تشويش انتباه الطفل اثناء تناول الطعام مثل مشاهدة التلفاز او قراءة الكتب او غير ذلك .
* لا ينبغي اظهار أية ردود سلبية في حالة اذا ما صدر من الطفل اية تصرفات كاللعب بالطعام , ويفضل تحذير الطفل مرة واحدة اذا صدر منه تصرف خاطئ ولا يتم تكرار التحذير .
* تشجيع الطفل ان ينظر لجسمه نظرة ايجابية مع تجنب ايذاء الطفل بالكلمات الجارحه مثل ” وزنك زائد ” .
* الحديث مع الطفل حول كيفية تأثير النظام الغذائي علي الصحة ومستوي نشاطه وشكل جسمه .
* تشجيع الطفل علي تناول الفواكه والخضراوات وتجنب تفويت الوجبات والحرص علي تناول الطعام مع العائلة .
* الحديث مع الطفل حول اضرار الطعام الغير صحي وكيف يؤثر بشكل سلبي علي نموه وصحته ووزنه .
* لا تفقد الامل اذا رفض الطفل نوع معين من الطعام فقد يحتاج الطفل لمزيد وقت حتي يتعود علي الطعام الجديد ولونه ومذاقه وتشير احدي الدراسات ان معظم الاطفال لا يحاولون تناول الاغذية الجديدة الا اذا عرضت عليهم من 10 الي 15 مرة حتي يتقبلوها .
* اتباع العادات الغذائية لفتح شهية الطفل وتناول الوجبات بمواعيد ثابته كما ينصح بشرب الماء بين الوجبات .

المصدر:
Rikani، AA؛ Choudhry، Z؛ Choudhry، AM؛ Ikram، H؛ Asghar، MW؛ Kajal، D؛ Waheed، A؛ Mobassarah، NJ (October 2013). "A critique of the literature on etiology of eating disorders.". Annals of Neurosciences. 20 (4): 157–61.